健康中国,家乡公卫有我
----“以爱止艾”团队凉山州健康知识、防艾知识宣讲和艾滋病、丙肝调研活动
艾滋病病毒和丙型肝炎病毒的传播途径相同,其受影响人群也具有重叠性。全球范围内,约15%~30%的HIV感染者存在丙肝合并感染,HIV和丙肝合并感染已成为全球主要的公共卫生问题。凉山州艾滋病和丙肝发病率每年均位于四川省前列,鉴于此,必赢体育app下载,必赢体育公共卫生学院“以爱止艾”团队于2023.02.06至2023.02.14深入到凉山州德昌县和布拖县下属共计约37个乡镇,开展了寒假社会实践活动。此次活动,团队成员深入当地乡村,进行了健康知识与防艾知识的宣讲,同时开展了当地艾滋病和丙肝的调研活动。
本次寒假实践活动由必赢体育app下载,必赢体育公共卫生学院裴容副教授指导并带队,本硕生组成9人团队,队员包括2021级、2020级、2019级本科生和2022级硕士研究生。在活动开始前,裴容老师对大家进行了统一的技术培训,强调了向村民传递的知识的准确性,调研的质量和自身安全问题。本次活动同时由凉山州疾控中心性艾所、当地县疾控担任协调员,乡镇或村卫生院和村医担任联络员,深入乡镇和村民家中,和当地HIV感染者和丙肝患者进行一对一访谈和宣传相关知识。
在每一天结束后,团队成员在裴容老师的带领下,总结当天工作,提出优点和需要改进的地方,大家各抒己见,更好的推进了第二天工作的开展。
(在布拖县特木里镇卫生院,进行健康知识和防艾知识宣讲)
为村民宣讲完知识,艾滋病和丙肝情况访谈结束后,为村民发放一些礼品,包括蚊帐、水杯、水桶、雨伞、饭盒等日常用品。
(团队成员合影留念)
通过此次假期实践活动,团队成员深有感触。出发前大家或多或少有一些恐惧,害怕吸毒人群,担心有报复社会人群故意让人感染怎么办。但是大家深入当地,了解到的是什么呢?大部分因吸毒感染的人群,无意吸毒无意被感染;大部分女性患者,他们年轻时也不知安全套是什么,被丈夫传染;凉山彝族从奴隶社会一跃成为社会主义社会,十几年前还有“走婚”习俗,专家称为偶遇性行为,大环境下,感染者们被传染。他们质朴单纯,特别信服医生,几乎没有遇到未服药或停药的情况。大多数患者经济困难,没有知识储备,副反应较大时仍在坚持,没有让医生换药的意识。村医带着团队成员去,村民们也很相信大家,一直感谢,热情好客。希望群众能够消除对凉山地区艾滋的污名化,希望更多群众减少对他们的异样眼光,消除歧视。反歧视宣传如何做,如何落到实处,值得思考。
公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务,但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务,与人民群众的生活和健康息息相关。此次深入凉山地区宣讲和调研,切身体会,深刻感受了基本公共卫生服务对村民的重要性,将惠民福利和政策传达给当地村民,普及健康知识,更加坚定了团队成员踏实做事的决心。
张玉莲:2022级流行病与卫生统计学硕士
(布拖县火烈乡:这段时间正值当地农忙时节,很多村民白天都在地里种洋芋,召集到村卫生院有一定难度。团队成员便跟着村医到村民田地附近,寻找村民)
活动基本结束准备从布拖返回西昌时,依撒社区卫生服务中心医生打电话说还有一位患者在来的路上了,让我们等一等。一位弓着背走路的老爷爷,家里七八个娃娃,妻子几年无联系,年老没有劳动能力,带着七八岁左右的小儿子来的,他说:“早上医生给我打电话,喊我到县城来一趟,做个啥子检查。”坐了三个多小时的班车赶来,我反复询问几次确认,有点儿慌乱,我问他:“管理您的医生不知道您的家那么远吗?”老爷爷说:“打电话我就来了,你们都是为我们好,感谢你们为我们跑一趟,我们时间多。”老爷爷没有智能手机,幸好当时带了现金,想补偿老爷爷一些车费,他反复推辞说:“我拿了这个就对不起你们啊,你们来为我们好,不能收你们的钱。”全程深感愧疚,或许我们的联络环节出了问题,没有仔细核对地址,让老人家辛苦跑那么远。他们非常听从医生、相信医生。这让我牢记,今后的调研或者是其他下乡健康工作,一定要考虑各种实际情况,并注意一定要把活动内容给村民准确传达,而非简单的给指令。
曹颖:2019级预防医学本科
(德昌县永郎镇:村医通知自己负责的患者到家附近的卫生院,由团队成员对患者进行一对一知识宣传和访谈)
在这次调研中,我们带了许多捐赠的衣服给家庭特别困难的村民。在给布拖的一位叔叔分发衣服时,我们让他选一些合适的衣服,他却只拿了两三件,不停地连声道谢,说:“我拿这些就够了,我拿多了后面的人就没有了,那他们怎么办。”他们的一声声谢意让我们感到更加感触,我们平时扔掉的衣服不在少数,可却有人在寒冷的冬天穿着十分单薄、陈旧的衣服,却仍然想着别人不会多拿一件。我们得了病就能治疗,他们明知有疾病,却因担心医疗费太贵望而却步。此行让我体会深切,如何积极向贫困地区村民宣传医疗政策、做好个人健康预防工作、做好基层公共卫生服务,我们需要有更多的行动。
涂朗:2019级预防医学本科
(布拖县特木里镇:在特木里镇卫生院进行知识宣讲和调研活动)
现在都还记得下乡调研碰到的第一个人,我被安排在德昌县一位艾滋病患者家中与他访谈。一位40多岁因吸毒染上艾滋病的离异中年男子,儿子重度瘫痪,在家务农,他说在外面找工作也不要他,重体力活也干不动。我问他目前状态和未来的想法,他说:“国家已经很好了,治这个病的药物都是免费的,我已经很满足,剩下的日子唯一的念想就是好好照顾好儿子。”为了给儿子做好榜样,他已经戒毒并积极接受治疗。深入接触患者发现,虽然社会一直在提倡平等对待艾滋病患者,实际生活中却大多数存在歧视。目前凉山地区的经济、公共卫生有很大好转,更多的村民在精准扶贫中生活条件得到改善,村民的落后、不正确的生活习惯也有很大程度的转变,对未来生活抱有积极的态度。所以,在倡导更加和谐的社会环境上,我们年轻大学生任重道远。
董小雨:2019级预防医学本科
在宣传调研过程中,遇到一位50来岁的HIV感染者村民,对HIV的传播途径、预防很了解,也很注重自我防护,不感染他人,一直都相信医生、相信政府,很配合工作。他讲到“年轻的时候,吸毒和吸烟一样,不知道带来的后果是什么。年轻时不经意触碰毒品,到现在感染HIV、丙肝等传染病。后来,进入监管所,在社会的教育下其实想好好工作和生活,但是由于没有读过书不认识汉字,几乎找不到工作,如此形成了人生的恶性循环。现在很是后悔和痛苦。现在的政府很好,一直关心着我们。希望现在的年轻人一定远离毒品、好好读书,以后才会有美好的生活”。
陈雨琦:2019级预防医学本科
我们在布拖县疾控中心老师的带领下,去往村里开展知识宣讲和调研活动。蜿蜒的山路旁,是一幢幢刷好了白漆的崭新小楼,甚至每一户都配备了太阳能和宽敞的院落。我惊讶于这个村落不同于前几日我们所见的景象,最巧合的是我们调研的卫生院正是前四川省省委书记彭清华在布拖县调研指导工作时所在的地方,随后县疾控老师还向我们展示了彭书记在此指导工作时的新闻视频。这次远行,不仅让我们体会到了祖国的秀美山川也让我们感受到了当地的淳朴民风,受益匪浅,希望当地的居民在今后的日子没有疾病困苦,一起为美好明天努力。
张佳琪:2020级预防医学本科
这次实践我体会到了读书学习、收获知识、用所获知识服务群众的重要性,看着有些病人因为在无知的情况下被感染疾病,很是痛心。我所调研的大多数村民都非常配合,特别感谢我们。其中有一位叔叔,非常想要治疗丙肝,问我:“会不会医生听说我有这个(艾滋),就不给我治肝上的问题啊?”,在收到我非常肯定“不会”的答复后,他又一直追问我哪里可以检查、怎么治疗。但是一听说治疗费用就开始沉默了,他说因为家里很多老人和小孩要照顾,妻子没有工作能力,不可能花很多的收入为自己治病。我赶紧给他介绍,丙肝是可以治愈的,县里正在积极的争取医保落实,建议他咨询当地县医院(丙肝定点治疗医院),抓紧时间治病,有了健康的身体才有能力去给老人和孩子创造更好的生活。叔叔的眼中顿时有了光。
刘根体:2021级预防医学本科
(白天寻找的村民数量有限,团队决定等村民农忙结束,傍晚再入户。)
在入户调查时,一位叔叔的院子里摆满了玉米杆、木柴等升火用具。叔叔家的屋子里有两张床、一个柜子、几只矮矮的凳子。通过谈话得知,叔叔家里有好几个孩子,妻子的耳朵也有一些问题,他很苦恼自己的身体无法支撑自己外出务工赚钱。夜幕中,村里的牛也许着急回家不停的叫唤着,我在牛叫声间隙中询问着他的各种情况,告诉他生活中的注意事项、某些疾病大概需要花多少钱医治,告诉他按照村医所说保护自己和家人,也安慰他不用担心孩子,只要保持良好的生活卫生习惯,他的孩子不会被传染,会健康的长大。结束后他驼着背一直说谢谢我的关心,说我们很辛苦。收工回去的路上,不由的感慨,他们大都是质朴纯粹的村民,对我们的到来很是信任,与其说是信任我们,其实更多的是信任政府。这是一次毫无保留的对话,很动容。虽然现在也有无能为力的感觉,但我想越来越多的我们,一定可以慢慢的让未来的生活变得更好。
徐欣祎:2021级预防医学本科
(傍晚入户调查,村民家中灯光很暗,团队成员用手机打着光进行知识宣传和调研工作)
一开始带着激动、慌张和害怕。记得在一个德昌县黑龙潭镇卫生院里,问到了一个年轻漂亮的女性,交流时她的眼神有闪躲,谈话时笑意中带有泪水。我得知她有三个娃娃,丈夫正在监狱里,经济来源是她喂养的几只牛、羊或小猪。她每天都在按时吃药,定期检查,娃娃都很健康。她说到娃娃健康的时候,眼里有光,那时,真切体会到了感同身受的替别人高兴的感觉。她面对着现实重担却有乐观心态,她说:“我们啥都不知道,只能听你们的,”更让我觉得我基层公共卫生工作的重要性、严谨性。